ИСТИНЕ И ЗАБЛУДЕ: Вишак холестерола у крви најчешће није из хране

ДА би терапија повишеног нивоа холестерола у крви била успешна, кључно је да се открије да ли је поремећај настао због тога што се он у организму повећано ствара или се појачано преузима из хране.

Фото: Профимедиа

Ове анализе се у појединим светским клиникама већ препоручују пацијентима. У медицинско-биохемијској лабораторији Фармацеутског факултета у Београду савладали су технологију, али се за сада ова врста испитивања код нас спроводи само у оквиру научноистраживачког рада. У будућности би у масовнијој примени могла да обезбеди сигурније персонализовано лечење.

У интервјуу за "Новости" доцент др Тамара Гојковић са Катедре за медицинску биохемију Фармацеутског факултета у Београду, члан истраживачког тима за проучавање баланса холестерола у организму, каже да је за почетак лечења важно да се утврди узрок поремећаја концентрације холестерола:

- Метаболички путеви који одређују количину холестерола у организму су процеси његове синтезе (из једноставних полазних једињења) и апсорпције холестерола који уносимо путем хране. Када су они у равнотежи, и холестерол је у балансу. То практично значи да повећање капацитета апсорпције холестерола, доводи до смањења његове синтезе и обрнуто. Када се равнотежа наруши, долази до повећања концентрације холестерола у организму. Последично се развијају атеросклерозе, кардиоваскуларне и цереброваскуларне болести.

* Како нова анализа може да помогне да се такве последице спрече?

- Маркери синтезе и апсорпције холестерола могу да укажу на рани развој поремећаја метаболизма холестерола и последично повећање концентрације холестерола у крви. Уз то, на основу тих маркера може да се предвиди и одговор на терапију статинима.

* Како се одређује да ли је поремећај настао зато што се холестерол појачано ствара у организму или га превише уносимо храном?

- Припрема пацијента за одређивање концентрације маркера синтезе и апсорпције холестерола је иста као и за одређивање било којих параметара у рутинској лабораторији. Као узорак користи се венска крв која се узоркује након ноћног гладовања. Концентрације маркера синтезе и апсорпције холестерола у крви су јако ниске, те се за њихово одређивање користе савремене хроматографске технике као што су гасна и течна хроматографија.

* Где могу да се ураде ове анализе?

- Концентрације ових параметара се одређују на Клиници "Мејо" у циљу постављања дијагнозе урођених грешака метаболизма холестерола, као што су ксантоматоза и ситостеролемија. Такође, концентрације ових параметара у циљу откривања промена у хомеостази холестерола ради персонализованог приступа лечењу кардиоваскуларних болести се одређују у Бостон Хеарт Диагностицс лабораторијама. У нашој лабораторији ови параметри одређују се тренутно само у научноистраживачке сврхе, али се надамо да ће након опсежних поступака валидације и верификације методе и пацијентима у нашој земљи бити доступна ова анализа.

Фото: Приватна архива

* Да ли је поремећај у вредностима холестерола чешћи услед његове синтезе или апсорпције?

- Знатно чешће се јављају поремећаји на нивоу синтезе. Нешто мање од трећине пацијената има поремећај на нивоу апсорпције.

* Који поремећај је опаснији?

- Оба поремећаја, и на нивоу синтезе и на нивоу апсорпције, доводе до повећања концентрације холестерола у крви. Могло би се рећи да поремећај на нивоу апсорпције представља већи изазов за лекаре, али само зато што се јавља код мањег броја пацијената, па је његово препознавање у рутинској пракси теже, а уједно су и протоколи лечења комплекснији.

* Када статини помажу, а када је потребно увести додатну терапију?

- Статини свој ефекат остварују смањењем синтезе холестерола и тиме поновним успостављањем хомеостазе холестерола. Недвосмислено је доказано да статини смањују ниво холестерола у крви за 30 до 50 одсто, што је повезано са смањеном инциденцом кардиоваскуларних болести. Међутим, код једне групе кардиоваскуларних пацијената поремећај хомеостазе се дешава на нивоу апсорпције. Тад је поред терапије статинима неопходно увести лекове који делују на нивоу апсорпције, као што је "езетимиб". Такође, код ових пацијената, примена биљних стерола који се налазе у хладно цеђеним уљима, коштуњавом воћу, цереалијама, пасуљу, може да буде од велике користи. Овај персонализовани приступ уз савремена достигнућа прецизне медицине чини прекретницу у досадашњој стратегији лечења.

БОНУС ВИДЕО - СОЛАРНА ВОДА ЗА ПРОЧИШЋАВАЊЕ ОРГАНИЗМА: Ево како се прави

Препоручујемо

Др Новости

0 0

ПРАВА ИСТИНА О МРШАВЉЕЊУ И ГУБИТКУ КИЛОГРАМА: Без бројања калорија скала на ваги не пада

14. 10. 2022. у 18:50

Др Новости

0 0

ГРЕЈПФРУТ, КАНТАРИОН И АНТИБИОТИЦИ УМАЊУЈУ ЕФИКАСНОСТ: Ово морате да знате ако пијете пилуле за контрацепцију

13. 10. 2022. у 17:50

Др Новости

0 9

ИСПРАВИТЕ КИЧМУ И РЕШИТЕ СЕ БОЛА: Једноставне вежбе за све који седе по 8-10 сати дневно (ФОТО)

12. 10. 2022. у 10:50

Др Новости

0 3

НАПИТАК ЗА ИСКАШЉАВАЊЕ: Уз овај природни напитак олакшајте прехладу

11. 10. 2022. у 17:50

Пратите нас и путем иОС и андроид апликације