Друштво

НА ПОЧЕТАК ЛЕЧЕЊА ЧЕКАЈУ И ДО 40 ДАНА: Истраживање међу 40 лекара из седам центара указало на уска грла у третману рака плућа

Р. Д.

27. 03. 2026. у 06:30

ИАКО је дијагностика рака плућа у Србији сада значајно бржа него раније, што је омогућено набавком савремених скенера и бронхоскопа, пацијенти и даље у просеку чекају око 40 дана на почетак терапије, током којих болест може да напредује, указују резултати истраживања Удружења пацијената за борбу против рака плућа "Пуним плућима".

НА ПОЧЕТАК ЛЕЧЕЊА ЧЕКАЈУ И ДО 40 ДАНА: Истраживање међу 40 лекара из седам центара указало на уска грла у третману рака плућа

Истраживање спроведено међу лекарима који свакодневно лече оболеле од карцинома плућа показало су највећа "уска грла" организација, пре свега у биомаркерском тестирању и процедури РФЗО комисије која одобрава терапије.

У анкети спроведеној међу 40 лекара, углавном чланова конзилијума, из седам референтних установа у Србији, највише из УКЦС, где се лечи готово половина оболелих од рака плућа у нашој земљи, дошло се до закључка да је у односу на период од пре неколико година, видљив значајан напредак у дијагностици рака плућа.

- Раније су највећи застоји постојали у заказивању и извођењу ЦТ прегледа и бронхоскопије, али је данас тај део процеса значајно убрзан. Ипак, време се и даље губи у другим фазама лечења. Након што конзилијум донесе одлуку о терапији, процес се додатно продужава јер је неопходно да комисија РФЗО верификује ту одлуку. Комисија заседа два пута месечно, разматра сваки појединачни случај и затим шаље одлуке здравственим установама, што у просеку траје додатних 15 до 20 дана - каже директор Клинике за пулмологију Универзитетског клиничког центра Србије др Михаило Стјепановић.

Истраживање показује да комисија РФЗО у готово огромној већини случајева потврђује одлуке конзилијума, али пацијенти на ову административну верификацију чекају додатне две до три недеље, иако су одлуке конзилијума већ квалитетне и поуздане.
То значи да већина пацијената додатне две до три недеље чека због административне процедуре која у већини случајева не утиче на коначну одлуку о лечењу.

Више иновативних лекова

У СРБИЈИ се годишње дијагностикује 7.000 случајева рака плућа, а 5.000 људи умре од ове болести, која је, што је посебно забрињавајуће, од пре две године водећи узрок смртности и код жена.

- У Србији су иновативне терапије доступне само делу пацијената у првој линији лечења. Процењује се да савремене терапије добија отприлике 50 одсто оних који би могли имати корист, у зависности од биомаркера и других клиничких критеријума. Требало би увести и иновативну терапију за ретке и честе мутације неситноћелијског карцинома плућа како би се пацијентима омогућио дужи и квалитетнији живот уз очувано свакодневно функционисање - рекао је медикални онколог и начелник одељења медикалне онкологије у КБЦ Бежанијска коса доц. др Зоран Андрић.

Други значајан разлог застоја су резултати патохистолошких (имунолошких и молекуларних анализа), укључујући одређивање ПД-Л1 статуса, који су кључни за прецизно одређивање типа тумора и избор одговарајуће терапије. Просечно време чекања на ове резултате је око 20 дана. У пракси, то значи да пацијенти најчешће чекају око 40 дана од постављања дијагнозе до почетка терапије, у сложенијим случајевима и до два месеца.

- Организација овог дела система није мењана од 2020, па се тестирање и даље спроводи само у Београду и Сремској Каменици, иако постоје лабораторије у УКЦ "Крагујевац" и УКЦ "Ниш" које већ раде ПД-Л1 и молекуларну дијагностику за друге типове малигнитета. За пацијенте са раком плућа из јужне и западне Србије ово значи додатно време за транспорт узорака и одлагање почетка лечења. Лекари указују да је решење једноставно - да је потребно само признати постојеће капацитете у КЦ "Ниш" и КЦ "Крагујевац" за дијагностику рака плућа, чиме би се значајно скратило време чекања и растеретио систем у Београду - рекла је представница Удружења паицјената "Пуним плућима" Оља Ћоровић.

Она је навела да ово решење не захтева додатна средства, већ бољу организацију и признавање постојећих лабораторија.