ШЛОГ УДАРА 10 ДАНА ОД ПРВИХ СИМПТОМА КОВИДА: Упозорење докторке Тије Апостоловић
ОБОЛЕЛИ од ковида су под пет одсто већим ризиком да, током ове заразе или непосредно након ње, доживе и мождани удар.
Фото: В. Данилов
На то упозорава Светска организација за мождани удар, ограђујући се да процењени ризик варира од једне до друге научне студије, али је током њих недвосмислено утврђено да је најчешћи инфаркт мозга који настаје услед запушења крвног суда (исхемијски), а ређи онај који изазива крварење унутар и око мозга (хеморагијски).
У интервјуу, за "Новости", др Тија Апостоловић, неуролог Специјалне болнице "Свети Сава", каже да је регистрована и појава исхемијских можданих удара у сливовима великих крвних судова код претходно здравих пацијената млађих од 50 година, који су оболели од ковида 19. Ипак, просечне године тих пацијената "поклапају се" са просеком година када је иначе исхемијски мождани удар најчешћи.
- Уочено је да је средње време од појаве симптома ковида 19 до можданог удара око 10 дана, што указује на његову одложену појаву. Ипак, потребно је још истраживања која би потврдила директну везу између можданог удара и ковида. За сада се сматра да су три главна механизма одговорна за појаву исхемијских можданих удара код пацијената са дијагнозом ковид 19: појачано згрушавање крви, имунски одговор организма и упални процес, и оштећење крвних судова. Болести које представљају факторе ризика за настанак можданог удара код пацијената оболелих од ковида 19 су: болести срца, поремећаји срчаног ритма, атеросклероза, повишен крвни притисак, дијабетес, гојазност...
Колико лекарима сазнање да мождани удар може да наступи 10 дана од појаве првих симптома ковида олакшава праћење пацијента?
- Не много, јер искусни клиничари увек имају на уму да изузетак потврђује правило. То у овом случају значи да мождани удар може да настане и у раним фазама инфекције.
Да ли инфекција корона вирусом и када се прележи повећава ризик од можданог удара?
- То су још само спекулације, јер као што сам рекла нема директних доказа за узрочну везу између ковид 19 и можданог удара. Коморбидитети који су заједнички за ковид 19 и мождани удар - хипертензија, дијабетес, гојазност - могу да објасне макар неке подударности између ова два патолошка стања. Осим тога, ковид 19 није прво вирусно обољење које се доводи у везу са учесталијом појавом можданог удара.
Шта показује пракса, може ли шлог да буде и први симптом ковида?
- Код одређеног броја пацијената са акутним исхемијским можданим ударом нису били присутни типични симптоми акутне респираторне инфекције. Она је случајно уочена на радиографијама и скенерима плућа пре тестирања на присуство вируса.
Како лечите пацијенте оболеле од ковида који су имали мождани удар?
- Мождани удар лечимо свим доступним средствима, а ковид се лечи по важећим протоколима. Сваки пацијент се посебно прати и сваком се прилагођава терапија у складу са потребама и постојећим основним болестима.
Излив крви
Зашто ковид доводи до пуцања крвног суда у глави?
- Сматра се да вирус САРС-КоВ-2 оштећује артерије унутар главе доводећи до њиховог пуцања. Могуће је да афинитет вируса за АЦЕ2 рецепторе доводи до оштећења интракранијалних артерија доводећи до пуцања крвног суда. Додатно је могуће да цитокинска олуја која прати ковид може бити узрок хеморагијског можданог удара.
Колико је захтевно радити на два фронта: као болница за мождани удар, и као ковид-центар за мождани удар?
- Мождани удари се јављају током целе године, па су наши капацитети углавном попуњени. С обзиром да смо тренутно у ковид-систему то захтева ангажовање комплетног медицинског особља у лечењу и нези пацијената оболелих од вируса ковид 19, који се карактерише комплексним клиничким манифестацијама. Пацијенти морају да буду под сталним надзором да би се испратиле све промене тока болести које могу наступити нагло, и да би се благовремено реаговало у циљу спречавања компликација и фаталних исхода.
Фото: В. Данилов
Кажу да пацијенти који су инфицирани короном не би требало превише да леже управо због великог потенцијала овог вируса да згрушава крв, има ли у томе истине?
- Препорука за пацијенте оболеле од ковида је мировање. Пацијенти не би требало да се излажу никаквом напору. Чињеница је да се дуготрајна везаност за кревет може негативно одразити на опоравак, међутим већина наших пацијената нема другу опцију осим мировања. Пацијенти који имају мождани удар најчешће имају слабост једне стране тела, отежан или потпуно онемогућен ход, док је одређени број лица на механичкој вентилацији и измењеног стања свести.
Компликације
До којих све виталних проблема доводи ковид?
- Пацијенти са ковидом су у повишеном ризику од компликација као што су преткоморски поремећаји ритма, срчани удар, срчана слабост, упала срчаног мишића и венске тромбозе, а све то доприноси ризику од настанка исхемијског можданог удара.
Шта може да помогне у истовременом лечењу ковида и можданог удара?
- Неопходно је да се оснује интернационални регистар пацијената оболелих од ковида 19 који су развили акутни мождани удар, са педантним пријављивањем клиничких карактеристика, радиолошких налаза, лечења и исхода на стандардан начин. Ово ће помоћи да се даље објасни повезаност између ковида и акутног можданог удара и служиће као платформа да се обезбеде препоруке и водичи за дијагностику, лечење и праћење ових пацијената.
Пратите нас и путем иОС и андроид апликације
Pratite vesti prema vašim interesovanjima
Прочитајте више
ОТВОРЕНА НОВА ФИЛИЈАЛА ADRIATIC БАНКЕ У КОМПЛЕКСУ SKYLINE
НОВА филијала Adriatic банке отворена је данас у пословно-стамбеном комплексу Skyline у Београду, а корисници ће у модерном амбијенту моћи да остваре многобројне услуге које ова банка пружа.
13. 12. 2024. у 10:00
КОНКУРС ЗА МАЛЕ ДОМАЋЕ ПРОИЗВОЂАЧЕ: "Mercator-S" вас позива да постанете део бренда „укуси мога краја“
УКОЛИКО предано и вредно развијате и креирате аутентичне и традиционалне производе по домаћој рецептури, са сировином која је 100% настала у Србији, позивамо вас да се пријавите на конкурс „Укуси мога краја“, и тако осигурате да се ваши производи нађу на полицама ИДЕА продавница, РОДА маркета и МЕРЦАТОР хипермаркета, широм Србије.
10. 12. 2024. у 16:00
МВП Моззарт спорт: Нека ово постане традиција!
КАДА се шушка о неком трансферу – одеш на Моззарт спорт да провериш. Када си жељан правих интервјуа, тамо увек има добрих лектира. Страницу по страницу, приче се читају у даху скоро две деценије. На МВП свечаности су исписане тачно 22. Толико је награда уручено у оквиру првог, историјског избора за најбоље спортисте Србије, плус 11 специјалних признања, јер није лако побројати све успехе у фудбалу, кошарци, рукомету, одбојци...
11. 12. 2024. у 16:00
АЛТА ЗА ДЕЧЈЕ ОСМЕХЕ: Пакетићи донели радост малишанима из Дома „Колевка”
АКЦИЈОМ „АЛТА за дечје осмехе“, АЛТА банка, у сарадњи са Центром инклузивна Србија, ове недеље поделила је новогодишње пакетиће малишанима у Дому за децу ометену у развоју „Колевка“ у Суботици.
12. 12. 2024. у 14:00
РХМЗ ОБЈАВИО ДУГОРОЧНУ ПРОГНОЗУ: Да ли ћемо после 10 година у Србији имати снег за Нову годину?
ЗБОГ климатских промена, последњих неколико зима обележиле су готово пролећне температуре чак и за сам дочек Нове године, због чега прави снежни покривач 31. децембра памте само средње и старије генерације, јер и када га је било последњи пут његова висина није била ни приближна висини снежног покривача из друге половине 20. века.
14. 12. 2024. у 11:58 >> 12:39
ДЕО СТУДЕНАТА ИЗ НИША НЕ ЖЕЛЕ БЛОКАДУ: Послали допис - открили шта се заправо дешава на Филозофском факултету
СТУДЕНТИ Филозофског факултета у Нишу обратили су се дописом јавности у којем су образложили стање ствари у тој високошколској установи када је у питању блокада рада, забринути су за своја права јер су онемогућени да испуњавају своје студентске обавезе и упозоравају да одређени професори не подржавају блокаду, али су приморани од стране ''Неформалне групе студената (НГС)'' да не би били етикетирани.
14. 12. 2024. у 19:29
РУСИ ОСВОЈИЛИ КУРАХОВ? Рогов: Наше трупе подигле заставу над зградом градске управе
РУСКЕ трупе заузеле су зграду градског већа у западном делу града Куракова у ДНР и подигле на њу тробојку.
14. 12. 2024. у 13:48
ДА ЛИ ЈЕ МОГЛО ГОРЕ? Ево зашто је пред репрезентацијом Србије "немогућа мисија" у квалификацијама за Светско првенство?
Фудбалска репрезентација Србије играће у групи К са Енглеском, Албанијом, Летонијом и Андором у оквиру квалификација за Светско првенство 2026. али је селекција "горди албиона" нешто што ће представљати највећи проблем изабраницима Драгана Стојковића Пиксија. Не само због квалитета, већ и због нечег другог.
14. 12. 2024. у 13:16
"ЖЕЉКУ САМ МОЗАК ИСПРАО" Вељко открио како васпитава децу и шта их прво учи
БОКСЕР Вељко Ражнатовић и његова супруга Богдана у мају месецу добили су трећег сина коме су дали име Исаија, а неодољиви дечак мења се из дана у дан, окружен браћом Крстаном и Жељком.
14. 12. 2024. у 20:04
Најновије из рубрике
УНА СЕ БОРИ ОД РОЂЕЊА: Сви СМС 174 на 3030
ОД 2013. године, од првог дана живота, Уна Бихорац из Краљева бори се да преживи.
14. 12. 2024. у 21:20
СРУШЕН ПАТРИЈАРХОВ НАЛОГ НА ФЕЈСБУКУ Огласила се СПЦ
ЊЕГОВОЈ Светости Архиепископу пећком, Митрополиту београдско-карловачком и Патријарху српском господину Порфирију, престала је да функционише званична страница на друштвеној мрежи Фејсбук.
14. 12. 2024. у 21:17
ДЕО СТУДЕНАТА ИЗ НИША НЕ ЖЕЛЕ БЛОКАДУ: Послали допис - открили шта се заправо дешава на Филозофском факултету
СТУДЕНТИ Филозофског факултета у Нишу обратили су се дописом јавности у којем су образложили стање ствари у тој високошколској установи када је у питању блокада рада, забринути су за своја права јер су онемогућени да испуњавају своје студентске обавезе и упозоравају да одређени професори не подржавају блокаду, али су приморани од стране ''Неформалне групе студената (НГС)'' да не би били етикетирани.
14. 12. 2024. у 19:29
ФЕЉТОН - ЗАВЕРА ЋУТАЊА О АТЕНТАТУ НА УСТАШКОГ ПОГЛАВНИКА: Четници који су долазили у Аргентину, имали су трауматична сећања на рат
СВЕШТЕНИК је био тринаест година старији од Благоја и, осим што му је био духовни саветник и исповедник, био му је и пријатељ.
14. 12. 2024. у 18:00
"ЈА НИСАМ МОНСТРУМ..." Огласила се мајка Уроша Блажића након срамне реакције на пресуду
НАКОН скандалозне реакције Биљане Блажић на пресуду сину и мужу Урошу и Радиши Блажићу слањем "срца" по објављивању пресуде за масакр у Дубони и Малом Орашју, она се сада поново огласила. Мајка масовног убице Уроша Блажића преко друштвене мреже Фејсбук упутила је јавно извињење због потеза који је направила.
14. 12. 2024. у 15:45
Коментари (0)