КАКО СЕ РЕШИТИ НАОЧАРА И СОЧИВА? Широке зенице и крива рожњача препреке за скидање диоптрије

ХИРУРШКО уклањање диоптрије за многе је начин да се трајно или за дуже време реше наочара и сочива.

Фото: Shutterstock

Опоравак након интервенције је брз, пацијент је функционалан већ истог дана, и враћа се редовним обавезама сутрадан или дан касније, па се стекао утисак да се диоптрија без проблема може скинути свакоме ко то жели. Међутим, није тако.

У интервјуу за "Новости" професор др Зора Игњатовић, хирург-офталмолог, каже да је основно да распон диоптрија које се могу решити ласером у извесној мери зависи од дебљине и закривљености рожњаче, али у принципу се безбедно може скинути до минус осам диоптрија, плус четири до пет и астигматизам око четири диоптрије:

Privatna arhiva

- Осим јачине диоптрије, гледају се и неки други параметри. Пре него што се приступи самој интервенцији неопходно је да се ураде веома прецизна и специфична мерења како би се утврдило да ли је интервенција безбедна, односно да ли постоје контраиндикације. Прегледи ће показати да ли је пацијент у ризику од превеликог истањења рожњаче везаног за ласерску интервенцију у случају да је она урођено тања или да се "скида" превелика диоптрија, или ће чак утврдити да постоји обољење код којег се рожњача спонтано криви (кератоконус), а за које пацијент није знао.

Које су још контраиндикације?

- Особе са природно екстремно широком зеницом такође могу имати специфичне проблеме који мењају оперативни план. Такође кривина рожњаче се не сме интервенцијом прекомерно повећати или смањити (заравнити), јер то последично утиче на квалитет вида. Такође, особе које имају суво око морају да буду упозорене на привремено погоршање постојећег стања, или на дужи опоравак због потенцијалног ирегуларног зарастања епитела који може трајати и више месеци. Исто тако, постојање дегенеративних промена на очном дну (ретини) које је чешће код кратковидих особа, није контраиндикација за интервенцију, али је пожељно опасније дегенеративне промене претходно санирати ласером на ретини.

У којим случајевима се природно сочиво замењује вештачким?

- То је друга група операција у склопу рефрактивне хирургије и оне се нарочито препоручују особама које имају старачку далековидост (пресбиопију), а посебно онима које су далековиде, па су са годинама добиле и пресбиопију, тако да њихова плус диоптрија расте из године у годину, и морају носити наочаре за даљину, средњу даљину (мобилни телефон и компјутер) и близину (читање књиге на пр.). Операцијом која одговара операцији катаракте, уклања се ултразвуком природно сочиво које је изгубило способност прилагођавања на близину (тзв. акомодацију) и уграђује се вештачко сочиво које има више фокуса, чиме се проблем диоптрије трајно решава. Ова метода се може применити и код оних пацијената код којих је степен рефрактивне мане такав да нису добри кандидати за ласерско скидање диоптрије.

Коме ове интервенције не могу да се раде?

- Не могу у случају неких офталмолошких обољења, као што су дегенерација жуте мрље, глауком или слабост нити које и природно и вештачко сочиво стабилно држе на свом месту. Постоје и контраиндикација везане за професију, уградња мултифокалних сочива није препоручљива за професионалне возаче на пример и то највише због заблештења које ови пацијенти могу имати од фарова приликом ноћне вожње.

Којим прегледима се утврђује да ли је пацијент кандидат за уградњу интраокуларног сочива?

- Ако се разматра операција са уградњом вештачких сочива, веома је битно сем прегледа којим се евалуирају анатомске карактеристике ока и раде софистицирани компјутерски прорачуни којима се предвиђа постоперативна диоптрија, такође размотрити заједно с пацијентом његове потребе, жеље и предочити могућности, узевши у обзир професију, афинитете, али и тип личности. Ово последње је потребно нарочито зато што права мултифокална сочива која дају добру оштрину вида на свим удаљеностима, могу бити праћена светлосним феноменима типа халоа или расипања светла око светлосних извора и захтевају прилагођавање, претежно центара за вид, тзв. неуроадаптацију. Постоје и специфични, од стране офталмолошких удружења препоручени тестови, којима се неке особе елиминишу као потенцијални кандидати за ове операције, јер се процењује да су теже адаптабилни.

Препоручујемо

Др Новости

0 14

Није свеједно који чај пијете

15. 02. 2025. у 07:00

Др Новости

0 1

УПОЗОРЕЊЕ СТРУЧЊАКА: Ризик обољевања од карцинома расте са годинама, ево када је најризичније

16. 02. 2025. у 06:30

Др Новости

0 9

ЖАЛФИЈА И ПРОПОЛИС УМЕСТО АНТИБИОТИКА: Заборавите на таблете, лечите се лековима из природе

06. 02. 2025. у 07:00

Др Новости

0 6

ЗДРАВЉЕ НА ТАЊИРУ: Уз празилук јачи имунитет и отпорнија плућа, а код прехладе обавезно скувајте чај

01. 02. 2025. у 07:00

Пратите нас и путем иОС и андроид апликације