ЗБОГ ВИШКА ИНСУЛИНА ИЗОСТАЈЕ ОВУЛАЦИЈА: Др Јелица Бјекић Мацут о стерилитету, трудноћи, генетским предиспозицијама за болест

Ивана Ковачић
Ивана Ковачић

26. 02. 2024. у 07:15

КАДА жена не може да затрудни, изабрани гинеколог требало би, између осталих, да је упути на преглед и код ендокринолога са искуством из репродуктиве ендокринологије.

ЗБОГ ВИШКА ИНСУЛИНА ИЗОСТАЈЕ ОВУЛАЦИЈА: Др Јелица Бјекић Мацут о стерилитету, трудноћи, генетским предиспозицијама за болест

Фото: Shutterstock

Јер, препрека трудноћи врло често је инсулинска резистенција - биолошко стање организма које се карактерише неадекватним одговором ћелија на дејство инсулина, што може да доведе до поремећаја регулације шећера у крви.

У интервјуу за "Новости" доцент др Јелица Бјекић Мацут, начелница ендокринологије Клиничко-болничког центра "Бежанијска коса", каже да је инсулинска резистенција стање које је доста често код младих жена:

- Истина је да нема тачних процена колико је честа инсулинска резистенција у популацији младих жена, јер на покушај процене о учесталости инсулинске резистенције утиче и то из које земље, и којој етничкој групи пацијенткиња припада. Међутим, ако знамо да жене са синдромом полицистичних јајника (ПЦОС) у највећем проценту имају већ присутну инсулинску резистенцију, као и да је ПЦОС заступљен у распону од осам до чак 20 одсто, у зависности од критеријума које користимо, можемо да закључимо да велики проценат женске популације у репродуктивном периоду има и придружену инсулинску резис

тенцију.

* Зашто је овај поремећај метаболизма узрок стерилитета односно препрека за трудноћу?

Privatna arhiva

Др Јелица Бјекић Мацут

- Инсулинска резистенција последично доводи до повећања нивоа инсулина у крви које означавамо као хиперинсулинемија. Ове високе концентрације инсулина утичу и на јајнике узрокујући повећану производњу андрогена, односно доминантно мушких хормона. Високи нивои андрогена ремете правилан развој јајних ћелија, изостаје овулација и самим тим не постоји могућност да жена затрудни.

* Може ли се инсулинска резистенција излечити и може ли особа која од ње пати да се оствари као родитељ?

- Инсулинска резистенција се може довести под контролу уколико се младе жене јаве ендокринологу са искуством у области репродуктивне ендокринологије, који ће правилно проценити степен поремећаја метаболизма шећера у крви, проценити ниво инсулина у крви и донети закључак о постојању инсулинске резистенције. Тек после правилне процене, приступа се сложеним поступцима лечења и праћења оваквих особа применом специфичних нефармаколошких и фармаколошких мера.

* Како се инсулинска резистенција лечи и зашто је важно да се лечи?

- Неопходно је да ендокринолог прво утврди да ли постоји поремећај шећера у крви и иза тога процени да ли постоји последична инсулинска резистенција. Тек пошто је ово утврдио, ендокринолог треба да усмери пацијента на одговарајући терапијски режим укључујући и дијететске мере које спроводи нутрициониста, да укаже на потребу одржавања физичке активности, и предложи неку од фармаколошких мера. Само на овакав систематичан начин могуће је све наведене проблеме ставити под контролу, омогућити правилан развој јајних ћелија у жена са ПЦОС и омогућити да затрудне, као и да се спречи да дође до развоја дијабетеса и кардиоваскуларних болести током живота.

* Може ли инсулинска резистенција да доведе до потпуног стерилитета?

- Не може се рећи да инсулинска резистенција доводи до трајног стерилитета. Правилно сагледавање да ли неко уопште има инсулинску резистенцију омогућава да се примене мере и лекови који значајно могу да поправе ово стање, и доведу до повољне ситуације да жене које су се претходно водиле да имају стерилитет постану фертилне и остваре тридноћу.

Глукоза, па вађење крви

* Како се утврђује постојање инсулинске резистенције?

- Тестови помоћу којих се може утврдити инсулинска резистенција су ОГТТ тест, односно Орални тест толеранције на глукозу који се изводи са 75 грама глукозе у трајању од 120 мин уз одређивање гликемије и инсулина на пола сата, и ХбА1ц тест. Резултати ових тестова могу варирати и често их није лако тумачити и због тога се треба обрати ендокринологу.

* Зашто уопште настаје инсулинска резистенција?

- Прави разлог настанка инсулинске резистенције није познат али се са сигурношћу зна да доста различитих фактора може да допринесе њеном развоју. Један од битних је - наследни. Врло често у разговору са пацијенткињом која има инсулинску резистенцију добијамо податак да у породици има више сродника који имају шећерну болест типа два, метаболички синдром или хипертензију. Међу факторима који могу да услове развој инсулинске резистенције су и гојазност, синдром полицистицних јајника, физичка неактивност, седелачки начин живота, Кушингов синдром, унос високих доза стероидних хормона у дужем временском периоду, хронични стрес и други.

* Који симтпоми указују на постојање овог здравственог проблема?

- То су хронични умор, недостатак енергије, надутост, стална поспаност нарочито после обилних оброка богатих угљеним хидратима, заборавност, депресија, нагли пад шећера, као и краткотрајно побољшање општег стања после узимања концентрованих угљених хидрата. Затим, ту је врло често присутна и гојазност, отежано губљење телесне тежине и отежано постизање идеалне телесне тежине, појава и акумулација масног ткива око стомака. Инсулинску резистенцију могу имати и мршаве особе. Врло битан симтом и знак постојања инсулинске резистенције су и нередовни менструални циклуси, појава акни и појачене маљавости код жена, тамна пребојеност коже на врату, препона и пазуху.

Пратите нас и путем иОС и андроид апликације

Pratite vesti prema vašim interesovanjima

Novosti Google News
СКАНДАЛ У БРИТАНИЈИ, ПОРОДИЦЕ У ШОКУ: Директорка мртвачнице гледала цртани филм са мртвим бебама у својој кући

СКАНДАЛ У БРИТАНИЈИ, ПОРОДИЦЕ У ШОКУ: Директорка мртвачнице гледала цртани филм са мртвим бебама у својој кући

ЕЈМИ Аптон (38), оснивачица удружења Florrie’s Army у Лидсу у Енглеској, нашла се у центру велике афере након што су родитељи преминуле деце открили да су тела њихових беба држана у њеној кући уместо у мртвачници.

27. 08. 2025. у 17:50

ОВО ЈЕ ДЕТАЉАН СПИСАК НАМИРНИЦА КОЈИМА ЋЕ ПАСТИ ЦЕНА: Нове економске мере важне за грађане

ОВО ЈЕ ДЕТАЉАН СПИСАК НАМИРНИЦА КОЈИМА ЋЕ ПАСТИ ЦЕНА: Нове економске мере важне за грађане

ПРЕСЕДНИК Србије Александар Вучић истакао је јуче приликом излагања о смањењу маржи на кућну хемију и прехрамбене производе, а у оквиру представљања нових економских мера за грађане, да снижење које ће уследити као последица ограничења трговачких маржи обухвата 3000 производа из 23 групе.

25. 08. 2025. у 13:15

ГЛУМИЦА И РАНИЈЕ ИМАЛА ПРОБЛЕМА СА ЗАКОНОМ? Бурне реакције Русије на хапшење Биковићеве бивше, захтева се СТРОГА казна

ГЛУМИЦА И РАНИЈЕ ИМАЛА ПРОБЛЕМА СА ЗАКОНОМ? Бурне реакције Русије на хапшење Биковићеве бивше, захтева се СТРОГА казна

ЛЕПОТИЦА из Санкт Петербурга, која се прославила драмом "Лед", за око нам је запела захваљујући романси са партнером из поменутог филма, популарним српским глумцем који је и у Русији изградио завидну каријеру.

06. 09. 2025. у 11:32

Коментари (0)

Срце солидарности и моћ покрета за бољи свет: Светски дан доброчинства