ANTIBIOGRAM MOŽE DA ZAVEDE I LEKARA: Da li je u propisivanju antibiotika uvek neophodno ispitati uzrok infekcije
IAKO su u upotrebi već više od osam decenija, lekarima i dalje nije lako da propišu odgovarajući antibiotik i primene ga u optimalnoj dozi.
FOTO: Depositphotos
Od velike pomoći im je antibiogram, ali često nisu u prilici da se njime posluže, pa antibiotik određuju na osnovu iskustva. Mnogi pacijenti, međutim, veruju da bez antibiograma doktori ne mogu da daju dobru terapiju, pa čak i odbijaju da piju lek koji im lekar da na osnovu svojih znanja iz prakse.
Profesor dr Slobodan Janković, farmakolog Kliničko-bolničkog centra u Kragujevcu, kaže da se najbolji rezultati dobijaju kombinovanjem antibiograma i iskustva lekara. U tom slučaju, kako kaže, rezultati lečenja će biti najbolji, a neželjena dejstva najmanja:
- Izveštaj o osetljivosti bakterija izolovanih iz organizma bolesnika poznatiji kao antibiogram, jeste od ogromne koristi za lečenje, ali može i da "zavede" i prouzrokuje više štete nego koristi. Jer, pitanje je da li je izolovana bakterija uzročnik infekcije bolesnika, ili je to samo mikroorganizam koji je prisutan u organizmu, ali ne izaziva infekciju. Naime, naše telo je na površini kože i mnogih sluzokoža prekriveno desetinama hiljada bakterija, koje uglavnom vode poreklo iz debelog creva. Ako se prilikom uzimanja uzorka za mikrobiološku analizu u njemu nađu ove bakterije, i ispita njihova osetljivost, primena antibiotika na osnovu takvog antibiograma bi bila greška, jer pacijentu lek ne bi pomogao, a dobila bi se samo eventualna neželjena dejstva. Dakle, pravi uzorak za analizu treba da bude uzet sa mesta infekcije, tamo gde postoji gnoj ili gde se bakterije nikako ne bi smele naći, kao što je krv. Pa čak i tada može da se desi da, ako tehnika uzimanja uzorka nije besprekorna, u njega dospeju bakterije sa površine tela koje nisu uzročnici infekcije.
UZIMANjE
"NA SVOJU RUKU"
PREMA našim zakonima, antibiotike sme da propiše samo lekar, ali se nažalost često dešava da pacijenti sami uspevaju nezakonito da ih pribave.
- Verovatnoća da će u takvoj situaciji, kada sam pacijent bira antibiotik, nastati greška sa manjim ili većim štetnim posledicama je veća od 95 odsto - kaže profesor Slobodan Janković, farmakolog. - Narodski rečeno, uzimanje antibiotika "na svoju ruku" je ludost.
U prilog tvrdnje da antibiogram nije ključan u propisivanju antibiotske terapije profesor Janković napominje da njega može da tumači samo lekar, a ne pacijent:
- Tumačenje antibiograma je posebna veština koja zahteva i procenu verovatnoće da je izolovana bakterija stvarno uzročnik infekcije, kao i procenu koji antibiotik će najviše pomoći bolesniku. Najveštiji u tim procenama su lekari specijalisti infektivnih bolesti i kliničke farmakologije.
Kada pacijent ima jasne znake infekcije, kao što su povišena temperatura, ubrzani puls i disanje, povećan broj leukocita, povišen prokalcitonin u krvi, nema vremena za antibiogram, jer antibiotik treba odmah da se primeni.
- Tada lekari biraju lek na osnovu iskustva o najverovatnijim uzročnicima neke infekcije - kaže prof. Janković. - To je empirijska procena, zasnovana na prethodnim saznanjima i iskustvima. Prilikom izbora antibiotika se, takođe, uzimaju u obzir i hronična oboljenja pacijenta, drugi lekovi koje uzima, da li je alergičan na lekove i koje antibiotike je koristio u prošlosti.
Pratite nas i putem iOS i android aplikacije
Pratite vesti prema vašim interesovanjima
Pročitajte više
"BRŽE RASKLAPA KALAŠNjOKOV OD MENE" Ovo je sin Miroslava Lazanskog - retko se pojavljuje javnosti, a otac je bio jako ponosan na njega (FOTO)
IAKO o nasledniku nije govorio često, Miroslav Lazanski je na sina bio izuzetno ponosan
23. 12. 2024. u 09:22
POSLEDNjA ŽRTVA I SVETSKOG RATA: Najnesrećnija osoba na svetu - stradao samo 2 minuta pre početka primirja
KANADSKI vojnik Džordž Lorens Prajs u Prvi svetski rat ušao je 1917. godine kao dvadesetpetogodišnjak željan dokazivanja i sa mnogo snova o budućoj slavi. Dodeljen je “A” četi 28-og bataljona kanadskih ekspedicionih snaga i upućen u Belgiju gde je ubrzo video da u krvavim rovovima nema mnogo slave i časti.
23. 12. 2024. u 15:18
NEČUVENO! Evo šta Nikola Jokić doživeo u Denver nagetsima (VIDEO)
Nikola Jokić se posle rođenja sina vratio obavezama u najjačoj ligi sveta, a u NBA ne samo hara, već to čini na potpuno neverovatan način.
23. 12. 2024. u 21:28
Pevačica usvojila sina, pa saznala ŠOK VEST: "Malo je reći da sam u šoku, iskreno!"
"NIŠTA i niko nam sada ne može uzeti radost."
23. 12. 2024. u 14:06
"VI STE PRVI..." Srbin opomenuo grupu dečaka u autobusu i ostao šokiran odgovorom: "To nisam očekivao"
SRBIN opomenuo tinejdžere koji su pušili u autobusu, pa ostao zatečen njihovom reakcijom. Umesto očekivanog negodovanja, od tinejdžera dobio odgovor koji ga je oduševio
23. 12. 2024. u 13:40
"DRŽALA GA KAO U ZATVORU": Kako je umro Đuza Stojiljković? Godinama nisu znali gde je grob čuvenog glumca
"U pozorištu je bio veliki, a u braku mali..."
24. 12. 2024. u 10:21
(MAPA) OVOG DATUMA STIŽE PRAVA ZIMA I NAJHLADNIJI PERIOD! Ivan Ristić za "Novosti" otkriva: Biće još snega, dolazi hladan arktički vazduh
CELA Srbija okovana je snegom, a meteorolog Ivan Ristić za "Novosti" kaže da nas tek očekuje prava zima.
24. 12. 2024. u 14:46
PRVI SNIMCI UKRAJINSKOG NAPADA NA RILSK: Najmanje šest mrtvih i desetine povređenih, gore automobili (VIDEO)
ŠEST osoba, među kojima i jedno dete, ubijeno je u Rilsku, u oblasti Kursk, kao rezultat raketnog udara ukrajinskih oružanih snaga, saopštio je vršilac dužnosti guvernera Kurske oblasti Aleksandar Hinštajn.
20. 12. 2024. u 17:07
STIŽE POLITIČKI POTRES? Evo ko vodi u anketama za novog nemačkog kancelara
ALIS Vajdel, liderka desničarske stranke Alternativa za Nemačku (AfD), prema poslednjim anketama, preuzela je vođstvo ispred Fridriha Merca, lidera Hrišćansko-demokratske unije (CDU).
24. 12. 2024. u 12:17
Najnovije iz rubrike
KAD "ŽIGA" ZBOG PROMENA VREMENA: Kostobolju lečite gavezom - od korena se prave obloge, kupke, masti, tinkture
UKOLIKO često patite od kostobolje idealan prirodni lek je narendani koren gaveza koji se privija na bolno mesto.
24. 12. 2024. u 07:00
PREHLADA MOŽE DA PROVOCIRA NAPAD ASTME: Pulmolog objašnjava kako da se izborite sa tegobama
U SEZONI respiratornih infekcija u posebnom riziku su oboleli od astme, naročito deca i odrasli, jer čak i banalna prehlada kod njih može da provocira težak astmatični napad. Virusne infekcije koje zahvataju gornje i donje organe za disanje, ne samo da mogu da dovedu do pogoršanja, već i do nastanka astme, pogotovo kod osoba sklonih alergijama.
23. 12. 2024. u 14:07
TEŠKOĆE SU PRILIKE: Pre 70 godina izvedena prva transplantacija bubrega
AMERIČKI tim stručnjaka predvođen Džozefom Marajem obavio je prvu uspešnu transplantaciju bubrega u Bostonu na današnji dan, pre 70 godina.
23. 12. 2024. u 07:15
AMERIČKI STRUČNJACI UPOZORAVAJU: Pesticidi se dovode u vezu sa rakom prostate
OD 295 proučavanih pesticida, čak 22 herbicida i insekticida dovode se u vezu sa rakom prostate.
23. 12. 2024. u 07:00
Ozempik dovodi do gubitka vida?
PACIJENTI sa dijabetesom koji su koristili lek "ozempik" imali su više nego dvostruko veći rizik da dobiju dijagnozu retkog oblika gubitka vida od onih koji su uzimali drugu vrstu leka za dijabetes, prema timu istraživača koji je proučavao višegodišnju evidenciju pacijenata iz Danske i Norveške, preneo je Blumberg.
22. 12. 2024. u 11:00
Komentari (0)