LEČENJE MULTIPLE SKLEROZE Dr Eleonora Bunić: Cilj je da se spreče aktivne promene u mozgu
19. 03. 2025. u 08:00
OD multiple skleroze u Srbiji boluje oko 12.000 pacijenata, dok se na godišnjem nivou, u proseku, dijagnoza ove bolesti postavi kod oko 300 osoba.
Foto Shutterstock
Dve trećine novo- dijagnostifikovanih su žene prosečne starosti oko 30 godina. Reč je o hroničnoj neurološkoj bolesti koja može da dovede do značajne funkcionalne onesposobljenosti, jer dolazi do oštećenja omotača nervnih ćelija mozga i kičmene moždine.
U intervjuu za "Novosti" dr Eleonora Bunić, neurolog Kliničko-bolničkog centra "Zvezdara" kaže da se multipla skleroza leči upotrebom lekova i fizikalne terapije:
Razlikuju tri fenotipa
o Da li je svaka multipla skleroza ista?
- U odnosu na tok bolesti razlikujemo relapsno-remitentni fenotip (oblik) multiple skleroze, koji ujedno predstavlja i najčešći i njega ima oko 85 odsto obolelih. Zatim, postoji primarno progresivni fenotip koji nosi veći stepen neurološkog deficita i onesposobljenosti, kod 10 do 15 odsto pacijenata i sekundarno-progresivni fenotip koji može da nastane na polju relapsno-remitentnog oblika nakon dužeg trajanja bolesti, prosečno oko 15 godina.
- Cilj upotrebe lekova je, pre svega, suzbijanje kliničke aktivnosti bolesti što znači da pacijent nema relapse odnosno "napade" bolesti i radiološke aktivnosti bolesti. To se procenjuje magnetnom rezonancom glave i podrazumeva da pacijent na terapiji nema "aktivnih promena" u mozgu ili pojavu novih promena u odnosu na prethodni snimak magneta.
o Koliko su lekovi efikasni?
- Lekovi su različite efikasnosti, koja se procenjuje na osnovu suzbijanja aktivnosti bolesti i nastanka progresije. Ugrubo su podeljeni na lekove prve terapijske linije ili umerene efikasnosti, gde je učinak određen procentima na osnovu sprovedenih kliničkih studija od 30 do 45 odsto i lekove druge odnosno treće terapijske linije ili visokoefikasnu terapiju, gde je učinak od 50 do 95 odsto.
o Od čega sve zavisi koje ćete lekove da propišete pacijentu?
- Izbor terapije je individualan na osnovu kliničke aktivnosti bolesti, neurološkog deficita pacijenta, nalaza magnetne rezonance, pridruženih bolesti, planiranja potomstva i ličnog izbora pacijenta.
Privatna arhiva
o Da li se radi na pronalaženju još boljih medikamenata za multiplu sklerozu?
- Sadašnja a i buduća istraživanja u ovom polju neurologije, odnono lečenja multiple skleroze usmerena su na terapiju koja bi što više sačuvala moždanu rezervu i omogućila u nekoj meri oporavak oštećenih nervnih puteva. To bi zajedno doprinelo manjem stepenu neurološkog oštećenja i narušavanja kvaliteta života pacijenta.
o Koliki je značaj fizikalne terapije?
- Cilj fizikalne rehabilitacije kod pacijenata obolelih od multiple skleroze je da se smanji onesposobljenost nastala kao posledica bolesti što se odnosi pre svega na motorni sistem, poboljšanje mišićne snage, koordinacije, ublažavanje mišićnih grčeva i bola, kao i ukoliko su se razvile ograničenosti pokreta. Sekundarni efekat najčešće kineziterapije se ogleda i u boljoj toleranciji napora, odnosno manji efekat na hronični zamor, uticaju na mentalno zdravlje u smislu poboljšanja raspoloženja i sumarno poboljšanja kvaliteta života. Izbor vrste fizikalne terapije je individualan u zavisnosti od stepena neurološkog oštećenja, motornog, i kognitivnog od koga zavisi stepen angažovanosti i saradnje pacijenta tokom rehabilitacije, koji je potreban za povoljan efekat terapije.
Širok spekatr simptoma
o Koji su simptomi multiple skleroze?
- Kod pacijenata sa multiplom sklerozom javlja se širok spektar neuroloških simptoma kao što su različite senzitivne smetnje (osećaj trnjenja, mravinjanja, struje), bol, zatagnutost ili ukočenost mišića, poremećaj kontrole mokrenja, depresija, zamor, problem sa koncentracijom i pamćenjem, koji se mogu poboljšati, odnosno ublažiti primenom simptomatskih lekova. Najčešće se koriste lekovi iz grupe antidepresiva, antiepileptika, anksiolitika i centralnih miorelaksanasa. Kod nedijagnostikovanih pacijenata može da se javi akutni poremećaj vida, zamućenje vida ili ređe skoro potpunog gubitka vida, praćeno bolom pri pomeranju oka, potom utrnulost jedne strane tela i/ili polovine lica, slabost ekstremiteta, otežan hod, vrtoglavica praćena nestabilnošću i poremećajem koordinacije...
o Ima li i veštačka inteligencija mesta u savremenom pristupu lečenju multiple skleroze?
- Veštačka inteligencija će u budućnost biti nezaobilazna, a trenutno može da bude korisna pomoćna metoda u radu neurologa, koja je u domenu multiple skleroze našla primenu pre svega u interpretaciji i analizi nalaza magnetne rezonance, identifikaciji lošijih radioloških prognostičkih faktora na osnovu magnetne rezonance, procenu rizika od progresije bolesti, dalji tok bolesti i terapijski pristup na osnovu svih prikupljenih podataka. U budućnosti se veštačka inteligencija može primeniti na polju rehabilitacije obolelih korišćenjem robot asistirane rehabilitacije. To se odnosi na trening hoda kod pacijenata kod kojih je oštećen balans odnosno koordinacija i obrazac hoda.
Preporučujemo
Naučnici saopštili: Otkriven jednostavan način za sprečavanje dijabetesa
02. 05. 2026. u 18:00
U kom se delu tela najviše gojite? Evo šta građa tela otkriva o zdravlju
02. 05. 2026. u 07:00
Sprečite trovanje dimom i uočite rane simptome: Šta se sve udiše kada se roštilja?
01. 05. 2026. u 16:41
Pratite nas i putem iOS i android aplikacije
Pratite vesti prema vašim interesovanjima
Pročitajte više
Rodila se Hana: Žena poznatog Srbina se porađala duže od 2 dana - više od 50 sati, htela da se porodi u kući (FOTO)
"ČESTITKE mami i tati na ovom divnom daru života."
02. 05. 2026. u 13:02 >> 13:04
Trikovi iz italijanske kuhinje: Kako se sprema najkremastija palenta?
Saznajte kako italijanske bake pripremaju najkremastije jelo uz ove korisne savete.
02. 05. 2026. u 18:16
Sin naše glumice umro 7 dana posle rođenja: "Drago mi je što sam ga makar videla i osetila"
"POSLE toga nam je trebalo tri godine da ožiljci zacele, da se odmorimo i krenemo u novu borbu, jer je vantelesna oplodnja velika mentalna i fizička borba."
02. 05. 2026. u 13:58
Stiže novi istorijski film: Otkriveno ko glumi Miloša, ko Karađorđa, a ko njegovu ženu
Film će pratiti psihološki i fizički teret koji je Karađorđe preuzeo na sebe kada je izabran za vođu ustanka protiv dahija, kao i eskalaciju bune u opštenarodni rat za oslobođenje.
02. 05. 2026. u 17:32
Holivud u šoku: Otkriveno da je njen otac imao tajnu porodicu u Bugarskoj - njen sin i njen polubrat (umro sa 4 meseca) rođeni na isti dan
"PRVO dete moje sestre rođeno je 26. decembra, a moj najmlađi sin takođe je rođen 26. decembra. I mislim na svog oca, sve te godine dok je slavio te rođendane, a znao je da je imao dete rođeno 26. decembra, Emila, koji je preminuo."
02. 05. 2026. u 18:09
Gastarbajter iz Hrvatske: Posle 40 godine rada u Nemačkoj otkrio kolika mu je penzija! Vredi li lomiti kičmu?
POSLEDNjIH godina sve je više ljudi iz Hrvatske koji su odlučili da napuste svoje domove u potrazi za boljim životom.
02. 05. 2026. u 13:26
Trampu stigle najgore moguće vesti: Nije dobro po američkog predsednika
Podrška američkom predsedniku Donaldu Trampu pala je na najniži nivo u njegovom trenutnom mandatu, a Amerikanci su sve više nezadovoljni njegovim postupanjem sa troškovima života i ratom sa Iranom, pokazuju rezultati nove ankete Ipsosa.
28. 04. 2026. u 20:51
Srušio se avion kod glavnog grada: Poginuli svi putnici i pilot
Vazduhoplovna civilna uprava Južnog Sudana saopštila je danas da se srušio avion jugozapadno od glavnog grada Džube, pri čemu je poginulo svih 14 osoba koje su bile u letelici.
27. 04. 2026. u 16:49
Rusija sprema napad na TRI evropske zemlje - želi da testira NATO: Alarmantne tvrdnje stručnjaka
PREMA novoj analizi, Rusija se aktivno priprema za napad na baltičke države, što bi predstavljalo veliki vojni izazov za Zapad. Takvim potezom, Vladimir Putin bi testirao spremnost NATO-a da brani tri male članice - Estoniju, Letoniju i Litvaniju - u slučaju mogućeg početka Trećeg svetskog rata.
02. 05. 2026. u 21:42
Najnovije iz rubrike
Naučnici saopštili: Otkriven jednostavan način za sprečavanje dijabetesa
NAUČNICI sa australijskog univerziteta Monaš zaključili su da redovne kratkotrajne aktivnosti mogu da pomognu u smanjenju rizika od dijabetesa tipa 2.
02. 05. 2026. u 18:00
U kom se delu tela najviše gojite? Evo šta građa tela otkriva o zdravlju
IAKO se često posmatra samo kroz estetsku prizmu, građa tela može da bude važan pokazatelj unutrašnjeg zdravlja.
02. 05. 2026. u 07:00
Najnovija studija upozorava: Ove dve navike spavanja mogu povećati rizik od srčanih problema
AKO mislite da je dovoljno samo da spavate "kada stignete", nauka ima loše vesti: Nije problem samo koliko spavate, već i u koje vreme. Kombinacija kratkog i neredovnog sna nije samo loša navika, već faktor rizika za srce.
01. 05. 2026. u 23:00
Sprečite trovanje dimom i uočite rane simptome: Šta se sve udiše kada se roštilja?
ROŠTILjANjE na ćumuru ili drvetu predstavlja nezaobilazan deo društvenih aktivnosti, ali sa medicinskog i toksikološkog aspekta, ono nosi specifične rizike koji se često zanemaruju zbog otvorenog prostora.
01. 05. 2026. u 16:41
Nekoliko minuta dnevno za lakše varenje: Jetra će vam biti zahvalna za ove vežbe
ZDRAVLjE jetre ima ključnu ulogu u detoksikaciji, varenju i nivou energije, ali savremeni način života često ga narušava - loša ishrana, manjak kretanja, stres i napetost dodatno opterećuju ovaj organ.
01. 05. 2026. u 15:16
Komentari (0)