LEČENJE MULTIPLE SKLEROZE Dr Eleonora Bunić: Cilj je da se spreče aktivne promene u mozgu
19. 03. 2025. u 08:00
Dodaj Novosti kao svoj Google izvor
OD multiple skleroze u Srbiji boluje oko 12.000 pacijenata, dok se na godišnjem nivou, u proseku, dijagnoza ove bolesti postavi kod oko 300 osoba.
Foto Shutterstock
Dve trećine novo- dijagnostifikovanih su žene prosečne starosti oko 30 godina. Reč je o hroničnoj neurološkoj bolesti koja može da dovede do značajne funkcionalne onesposobljenosti, jer dolazi do oštećenja omotača nervnih ćelija mozga i kičmene moždine.
U intervjuu za "Novosti" dr Eleonora Bunić, neurolog Kliničko-bolničkog centra "Zvezdara" kaže da se multipla skleroza leči upotrebom lekova i fizikalne terapije:
Razlikuju tri fenotipa
o Da li je svaka multipla skleroza ista?
- U odnosu na tok bolesti razlikujemo relapsno-remitentni fenotip (oblik) multiple skleroze, koji ujedno predstavlja i najčešći i njega ima oko 85 odsto obolelih. Zatim, postoji primarno progresivni fenotip koji nosi veći stepen neurološkog deficita i onesposobljenosti, kod 10 do 15 odsto pacijenata i sekundarno-progresivni fenotip koji može da nastane na polju relapsno-remitentnog oblika nakon dužeg trajanja bolesti, prosečno oko 15 godina.
- Cilj upotrebe lekova je, pre svega, suzbijanje kliničke aktivnosti bolesti što znači da pacijent nema relapse odnosno "napade" bolesti i radiološke aktivnosti bolesti. To se procenjuje magnetnom rezonancom glave i podrazumeva da pacijent na terapiji nema "aktivnih promena" u mozgu ili pojavu novih promena u odnosu na prethodni snimak magneta.
o Koliko su lekovi efikasni?
- Lekovi su različite efikasnosti, koja se procenjuje na osnovu suzbijanja aktivnosti bolesti i nastanka progresije. Ugrubo su podeljeni na lekove prve terapijske linije ili umerene efikasnosti, gde je učinak određen procentima na osnovu sprovedenih kliničkih studija od 30 do 45 odsto i lekove druge odnosno treće terapijske linije ili visokoefikasnu terapiju, gde je učinak od 50 do 95 odsto.
o Od čega sve zavisi koje ćete lekove da propišete pacijentu?
- Izbor terapije je individualan na osnovu kliničke aktivnosti bolesti, neurološkog deficita pacijenta, nalaza magnetne rezonance, pridruženih bolesti, planiranja potomstva i ličnog izbora pacijenta.
Privatna arhiva
o Da li se radi na pronalaženju još boljih medikamenata za multiplu sklerozu?
- Sadašnja a i buduća istraživanja u ovom polju neurologije, odnono lečenja multiple skleroze usmerena su na terapiju koja bi što više sačuvala moždanu rezervu i omogućila u nekoj meri oporavak oštećenih nervnih puteva. To bi zajedno doprinelo manjem stepenu neurološkog oštećenja i narušavanja kvaliteta života pacijenta.
o Koliki je značaj fizikalne terapije?
- Cilj fizikalne rehabilitacije kod pacijenata obolelih od multiple skleroze je da se smanji onesposobljenost nastala kao posledica bolesti što se odnosi pre svega na motorni sistem, poboljšanje mišićne snage, koordinacije, ublažavanje mišićnih grčeva i bola, kao i ukoliko su se razvile ograničenosti pokreta. Sekundarni efekat najčešće kineziterapije se ogleda i u boljoj toleranciji napora, odnosno manji efekat na hronični zamor, uticaju na mentalno zdravlje u smislu poboljšanja raspoloženja i sumarno poboljšanja kvaliteta života. Izbor vrste fizikalne terapije je individualan u zavisnosti od stepena neurološkog oštećenja, motornog, i kognitivnog od koga zavisi stepen angažovanosti i saradnje pacijenta tokom rehabilitacije, koji je potreban za povoljan efekat terapije.
Širok spekatr simptoma
o Koji su simptomi multiple skleroze?
- Kod pacijenata sa multiplom sklerozom javlja se širok spektar neuroloških simptoma kao što su različite senzitivne smetnje (osećaj trnjenja, mravinjanja, struje), bol, zatagnutost ili ukočenost mišića, poremećaj kontrole mokrenja, depresija, zamor, problem sa koncentracijom i pamćenjem, koji se mogu poboljšati, odnosno ublažiti primenom simptomatskih lekova. Najčešće se koriste lekovi iz grupe antidepresiva, antiepileptika, anksiolitika i centralnih miorelaksanasa. Kod nedijagnostikovanih pacijenata može da se javi akutni poremećaj vida, zamućenje vida ili ređe skoro potpunog gubitka vida, praćeno bolom pri pomeranju oka, potom utrnulost jedne strane tela i/ili polovine lica, slabost ekstremiteta, otežan hod, vrtoglavica praćena nestabilnošću i poremećajem koordinacije...
o Ima li i veštačka inteligencija mesta u savremenom pristupu lečenju multiple skleroze?
- Veštačka inteligencija će u budućnost biti nezaobilazna, a trenutno može da bude korisna pomoćna metoda u radu neurologa, koja je u domenu multiple skleroze našla primenu pre svega u interpretaciji i analizi nalaza magnetne rezonance, identifikaciji lošijih radioloških prognostičkih faktora na osnovu magnetne rezonance, procenu rizika od progresije bolesti, dalji tok bolesti i terapijski pristup na osnovu svih prikupljenih podataka. U budućnosti se veštačka inteligencija može primeniti na polju rehabilitacije obolelih korišćenjem robot asistirane rehabilitacije. To se odnosi na trening hoda kod pacijenata kod kojih je oštećen balans odnosno koordinacija i obrazac hoda.
Preporučujemo
VELIKI USPEH KARDIOHIRURGA: Ugrađeno "mehaničko srce" sa magnetnom levitacijom
11. 06. 2026. u 23:33
JEDNA JE OD NAJCENjENIJIH LEKOVITIH BILjAKA: Hajdučka trava za bolje varenje
11. 06. 2026. u 07:00
Pratite nas i putem iOS i android aplikacije
Klikni na zvezdicu u gornjem desnom uglu i zaprati Novosti na Google News platformi
Pročitajte više
"DAČA ME JE VARAO, OSTAVILA SAM GA PRE NESREĆE" Bolno priznanje Nataše Bekvalac: "Bila sam ljuta na njega, teško mi je..."
"BRAK se završio pre Dačine nesreće..."
14. 06. 2026. u 09:05
U BIH NE VERUJU ŠTA JE IBRA REKAO: Posle "koreni su mi iz Hrvatske", sad muke sa Seadom (VIDEO)
NAVIJAČI reprezentacije BiH su odmah primetili taj detalj.
13. 06. 2026. u 17:00
EMINA LjUTA! Mustafa prekršio sporazum o razvodu: "Deci ne plaća ni zdravstveno"
EMINA Jahović otkrila je kako je Mustafa Sandal prekršio sporazum o razvodu.
14. 06. 2026. u 12:26
ŠTA JE BRE OVO? Misteriozna životinja snimljena u Mačvi (VIDEO)
Kratak video, za koji se navodi da je nastao iz vozila na području Mačve.
13. 06. 2026. u 20:49
Umesto svadbe - raskid: Zašto su se razišli Maja Ognjenović i Teodosić?
MILOŠ Teodosić je pre braka sa Jelisavetom bio veren za odbojkašicu Maju Ognjenović, ali su raskinuli 2013. godine.
13. 06. 2026. u 11:20
SLOMIO JOJ SRCE Srđan Predojević bio u vezi sa poznatom glumicom: "Izbegavao ju je i ignorisao..."
ROMANSA Srđana Predojevića i naše glumice je trajala kratko, pa su mnogi zaboravili da su oni i bili u vezi.
14. 06. 2026. u 07:52
SARAJEVSKI MEDIJI BRUJE - VUČIĆ NAS JE SPASIO U ZADNjI ČAS: Omogućio nam da gledamo Svetsko prvenstvo, dok Konaković "bljuje vatru"
SARAJEVSKI Dnevni avaz objavio je tekst u kojem su priznali da je predsednik Srbije Aleksandar Vučić, preko saglasnosti za podršku Telekoma Srbija, praktično omogućio da građani Bosne i Hercegovine gledaju utakmicu svoje reprezentacije protiv Kanade na Svetskom prvenstvu.
12. 06. 2026. u 17:33
ŠEF NEMAČKE VOJSKE IZDAO DRAMATIČNO UPOZORENjE: Evo kada će nas Rusija napasti, moramo biti spremni za borbu
NEMAČKA mora da se pripremi za ruski napad do 2029. godine, ili čak i ranije, izjavio je šef nemačke vojske za Politiko.
11. 06. 2026. u 16:23
MACA NAPUSTIO PORODIČNI DOM: "Ne mogu više! Rekao sam da je volim i izašao iz stana"
DRAGAN Marinković Maca je nedavno govorio o teškim životnim trenucima tokom rata u Sarajevu kada je trebalo da napusti porodični dom.
12. 06. 2026. u 13:09
Najnovije iz rubrike
ZDRAVLJE OČIJU ČUVA I PRAVILNA ISHRANA: Obavezno jedite namirnice bogate vitaminima A, C i E (JELOVNIK)
OČI su među najosetljivijim organima u ljudskom telu, a njihovom zdravlju, pored genetike i životnih navika, značajno doprinosi i pravilna ishrana. Brojna istraživanja pokazala su da određeni vitamini, minerali i antioksidansi mogu da pomognu očuvanju vida, uspore razvoj pojedinih degenerativnih promena na oku i doprinesu boljem funkcionisanju mrežnjače, sočiva i drugih očnih struktura.
13. 06. 2026. u 07:00
ALERGIJE SE POJAVLJUJU I U ZRELIM GODINAMA Savet stručnjaka: Prvo uradite kožne testove, pa antigen iz krvi
NIJE retkost da se u zrelim životnim godinama razvije alergija. Na osnovu simptoma, lekar će svakako odrediti terapiju, ali nije nevažno da se utvrdi koji alergen uzrokuje tegobe, jer njegovo izbegavanje, kada je moguće, podjednako je bitna mera u lečenju.
12. 06. 2026. u 07:00
VELIKI USPEH KARDIOHIRURGA: Ugrađeno "mehaničko srce" sa magnetnom levitacijom
RUSKI kardiohirurzi izveli su zahvat koji bi mogao da otvori novo poglavlje u lečenju teške srčane insuficijencije.
11. 06. 2026. u 23:33
JEDNA JE OD NAJCENJENIJIH LEKOVITIH BILJAKA: Hajdučka trava za bolje varenje
HAJDUČKA trava, u narodu poznata i kao stolisnik, vekovima zauzima posebno mesto u narodnoj medicini. Raste na livadama, pored puteva i na sunčanim proplancima, a upravo početkom juna dostiže punu lekovitu snagu.
11. 06. 2026. u 07:00
SPASAVAJTE ZUBE Upozorenje stručnjaka: Ne čekajte da se kost istanji, a "džepovi" prodube
KRVARENjE desni, klimavi zubi i gubitak kosti dugo mogu da prolaze "ispod radara", ali kada parodontopatija uđe u uznapredovalu fazu, terapija postaje složena, višemesečna i često uključuje i hirurgiju. Ipak, uprkos ozbiljnosti bolesti, savremena stomatologija omogućava da se veliki broj zuba sačuva - ali samo uz strogu disciplinu pacijenta i pravovremenu reakciju.
10. 06. 2026. u 07:00
Komentari (0)