Dr Novosti

OD NJE PATI SKORO SVAKI TREĆI ČOVEK NA PLANETI Savet stučnjaka: Masnu jetru zasad moguće je lečiti samo zdravim navikama

Ивана Ковачић
Ivana Kovačić

27. 06. 2025. u 07:00

JEDAN od vodećih zdravstvenih problema širom sveta je masna bolest jetre (steatoza), od koje kako se procenjuje pati skoro svaki treći čovek na planeti.

ОД ЊЕ ПАТИ СКОРО СВАКИ ТРЕЋИ ЧОВЕК НА ПЛАНЕТИ Савет стучњака: Масну јетру засад могуће је лечити само здравим навикама

Foto Shutterstock

 Za to stanje trenutno nema efikasnog leka, već se terapija svodi na dijetalnu ishranu i povećanu fizičku aktivnost. Ohrabruje činjenica da se ispituju brojni novi lekovi za lečenje takozvane masne jetre, koji, tvrde stručnjaci, daju obećavajuće rezultate.

U intervjuu za "Novosti" dr Miloš Mitrović, gastrohepatolog Kliničko-bolničkog centra "Zvezdara", kaže da iako na prvi pogled povećano nakupljanje masnoća u tkivu jetre ne deluje ozbiljno, ipak može da dovede do progresivnog oštećenja jetrenog tkiva, upale i stvaranja ožiljaka:

- Kada se veći deo jetrenog tkiva zameni ožiljnim, funkcija jetre značajno opada i nastaje ciroza jetre. Sama ciroza, kao i stanje hronične upale jetre, poznato kao steatohepatitis, povećava rizik za razvoj tumorskih promena. Obim problema dodatno raste zbog povezanosti masne bolesti jetre sa kardiovaskularnim bolestima i malignim oboljenjima drugih organa.

Zašto dolazi do pojave masne jetre?

- Tačni uzroci masne bolesti jetre nisu potpuno razjašnjeni, ali jasno je da je snažno povezana sa metaboličkim sindromom, koji karakteriše prisustvo bar dva od sledećih stanja: gojaznost (posebno stomačna), insulinska rezistencija ili dijabetes, povišen krvni pritisak i povišen nivo masnoća u krvi. U stručnoj literaturi sve češće se koristi termin masne bolesti jetre koja je vezana za metaboličku disfunkciju - MASLD (Metabolic Dysfunction Associated Steatotic Liver Disease). Međutim, bolest se može javiti i kod osoba normalne težine, kada ključnu ulogu imaju genetski faktori, a moguće hronična inflamacija digestivnog trakta sa poremećajem sastava crevnog mikrobioma.

Privatna arhiva

dr Miloš Mitrović

Ima li još rizika, na primer konzumacija alkohola?

- Rizik povećavaju i pojedini lekovi poput kortikosteroida ili kontraceptivnih pilula. Veliki problem poslednjih godina je prekomerna konzumacija gaziranih pića bogatih šećerom i energetskih napitaka, koji često izazivaju oštećenje jetre slično alkoholnom. Stoga bi pacijenti trebalo da izbegavaju sve supstance koje štete jetri, poput alkohola. Sa druge strane, unos kofeina može imati pozitivan efekat na jetru i smanjiti nakupljanje masnoća.

Kako se postavlja dijagnoza masne bolesti jetre?

- Dijagnoza masne bolesti jetre ponekad nije jednostavna. Iako se često misli da su ultrazvučni nalazi svetlijeg tkiva jetre u kombinaciji sa povišenim jetrenim enzimima dovoljni za dijagnozu, preporučuje se korišćenje savremenih neinvazivnih metoda za merenje stepena masnoće jetre. Kod svakog pacijenta sa povišenim enzimima jetre, važno je isključiti druge moguće uzroke oštećenja ovog organa, poput alkohola, lekova ili virusnih hepatitisa. Neinvazivne metode u kombinaciji sa laboratorijskim testovima mogu da ukažu na eventualno prisustvo fibroze, što zahteva pažljivije praćenje i ranije započinjanje terapije. Biopsija jetre nije rutinski potrebna, ali može da bude korisna ako dijagnoza ostaje nejasna.

Veliko iskustvo

Kom lekaru bi trebalo da se obrate pacijenti koji imaju masnu jetru?

- Lekari Kliničkog odeljenja za gastroenterologiju i hepatologiju KBC "Zvezdara" imaju veliko iskustvo u lečenju masne bolesti jetre i redovno prate svetske standarde u terapiji. U saradnji sa Katedrom za biohemiju Farmaceutskog fakulteta, redovno publikujemo rezultate svojih istraživanja u međunarodnim časopisima. Svakog petka od 08.30 do 10.00 obavljaju se elastometrijski pregledi jetre za procenu stepena steatoze i praćenje stanja pacijenata. Pacijenti sa sumnjom na masnu bolest jetre mogu se javiti lekarima KBC "Zvezdara" uz uput lekara Doma zdravlja radi daljeg praćenja i lečenja, nakon čega im ovaj pregled može biti zakazan u najskorijem roku.

Na koji način se leči masna bolest jetre?

- Najvažniji korak u lečenju je promena životnog stila - mediteranska ishrana, gubitak telesne mase od oko pet odsto u roku od tri meseca, kao i povećanje fizičke aktivnosti. Međutim, ovaj korak često predstavlja najveći izazov i mali broj pacijenata ga u potpunosti ostvari. Zato se neretko mora posegnuti za lekovima. Trenutno ne postoji idealan lek za masnu bolest jetre, iako su lekovi iz grupe GLP-1 agonista, poput "ozempika", doneli značajan napredak. Nažalost, ovi lekovi nisu savršeni jer imaju ograničen uticaj na fibrozu i povratak kilograma nakon prestanka terapije je čest. Ohrabruje da su brojni novi lekovi u završnim fazama kliničkih istraživanja i pokazuju obećavajuće rezultate.

Preporučujemo

Pratite nas i putem iOS i android aplikacije

Pratite vesti prema vašim interesovanjima

Novosti Google News
Tagovi

Drugi pišu

Pročitajte više

Komentari (0)

Ostavi komentar

Najnovije iz rubrike

Politika
Tenis
Fudbal
POGINUO RAMOS: Španski fudbal tuguje zbog tragične saobraćajne nesreće

POGINUO RAMOS: Španski fudbal tuguje zbog tragične saobraćajne nesreće